Observatorio WATANIBA – ORPIA: COVID-19 en la Amazonia venezolana. Boletín 25

El trece de agosto se cumplieron diecisiete meses del decreto de la pandemia y del inicio de las medidas para la contención del contagio por COVID-19 en Venezuela. La Amazonia venezolana continúa enfrentando la segunda ola de propagación de contagios por coronavirus. Se estima que la ola, propiciada en buena medida por la variante brasileña (también conocida como Gamma), puede empeorar con cierta rapidez ante la confirmación de la llegada de la variante Delta al territorio nacional. Entre el 28 de junio y el 1ero de agosto, la Amazonia venezolana es la cuarta Amazonia nacional que registra un mayor incremento porcentual en el número de contagios. La ola de propagación se ve agravada por el colapso del ya frágil sistema de salud de la región que no ha logrado garantizar la atención oportuna y eficaz a la población contagiada. Además, la política de vacunación hasta los momentos ha sido insuficiente, con retrasos para cubrir a toda la población oportunamente. De los tres estados que conforman la Amazonia nacional, Bolívar registra el mayor aumento en el número de nuevos contagios y Delta Amacuro y Amazonas el mayor repunte en el número de fallecidos. El registro de casos positivos y fallecidos en el país a escala regional y local, así como la incidencia en pueblos indígenas, continúa siendo deficiente, con una ausencia de estadísticas oficiales que permitan hacer un seguimiento adecuado. Por ello, es complejo saber con certeza de qué manera han sido afectados los pueblos indígenas por la pandemia. En los últimos meses, la Amazonia brasileña ha dejado de contabilizar el aumento de contagios y fallecidos entre población indígena, un dato que ha sido importante para analizar la situación de los pueblos que comparten territorios en ambos países. A partir de la evaluación de sintomatología clínica, se reconocen casos de contagios y fallecidos por COVID-19 entre los Arawak, Jivi, Pemón, Uwottüja, Warao, Yanomami, Ye’kwana y Yeral que habitan en la Amazonia venezolana; esto sin contar con los casos referidos a pueblos y comunidades del occidente del país. A pesar de que la población indígena ha sido incluida como prioritaria en la segunda fase de vacunación y se reseña en prensa que se han realizado jornadas de vacunación en sus comunidades, no se cuenta con información sobre en número de indígenas que han recibido la vacuna.

Corte de la data: 1 de AGOSTO de 2021 / Publicación: 18 de AGOSTO de 2021

CONTEXTO REGIONAL 

● Para el 1 de agosto, han sido notificados 4.341.293  casos y 170.842 fallecidos por COVID-19 en la Panamazonia. Esto representa un incremento del 7% con respecto a los casos reportados para el 27 de junio, en el boletín número 25. Por su parte, las defunciones aumentaron 6% con relación a esta fecha.

●La incidencia regional es de 5.905 por cada 100.000 habitantes y la letalidad es de 39 por cada 1.000 contagios.

● Las Amazonias nacionales con mayor número de contagios acumulados son: la brasileña, la peruana y la colombiana. 

● Experimentaron un mayor aumento porcentual en el número de casos en los últimos tres meses las Amazonias de: Surinam (22%), Colombia (19%) y Guyana (14%) (Tabla 1). La Amazonia venezolana ocupa el cuarto lugar con 12%.

● Las Amazonias nacionales con un crecimiento porcentual mayor en los fallecidos, entre el 27 de junio y 1 de agosto, son: Ecuador (54%) , Guyana Francesa (31%) y Surinam (29%) (Tabla 1).

● Los estados o entidades amazónicas en la región se ven afectados de manera diferente cuando se evalúan los parámetros de contagios acumulados, decesos acumulados, incidencia y letalidad para COVID-19.

● En ese sentido, los diez estados (Mapa de contagios e incidencia) con más contagios, al 27 de junio, se encuentran en Brasil y Bolivia, mientras los de mayor incidencia se encuentran en Brasil, Bolivia, Perú, Colombia y Guyana Francesa.

● Los diez estados con más decesos (Mapa de decesos y letalidad), también al 27 de junio, se distribuyen entre Brasil, Bolivia y Perú. Del mismo modo, aunque no coincidente, los que tienen mayor letalidad se encuentran en Brasil, Bolivia y Perú. La excepción es la provincia de Tunguragua, en Ecuador. Para estos parámetros, decesos y letalidad, hay más estados o provincias fuera de Brasil que están afectadas.

Contagios e incidencia del COVID-19 en la Panamazonia. Los 10 estados con las cifras más altas.

Decesos y letalidad de COVID-19 en la Panamazonia. Los 10 estados con las cifras más altas.

TABLA 1. Comportamiento de los contagios y fallecidos por COVID-19 en la Panamazonia.

AMAZONIA VENEZOLANA

● Para el 1 de agosto, se han reportado oficialmente en la Amazonia venezolana 14.326 contagios por COVID-19, lo que representa 1.475 casos adicionales a los señalados en el boletín 24, con fecha de cierre 27 de junio.

●La velocidad de transmisión de la segunda ola de contagios, iniciada en la semana del 21 de febrero, fluctuó durante el mes de julio, luego que alcanzó su punto más alto en la semana del 20 al 27 de junio (Figura 1).

● De los estados que conforman la Amazonia venezolana, para la fecha, el estado Amazonas registró 1.914 casos (13%), Bolívar 10.443 (73%) y Delta Amacuro 1.969 (14%) (Figura 2).

● Durante las semanas del 28 de junio al 4 de julio y del 12 al 18 de julio, el estado Amazonas experimentó aumentos importantes en el número de nuevos contagios. Entre el 12 al 18 sumó 185 nuevos casos. (Figura 3).

● El estado Delta Amacuro experimentó su mayor alza en casos COVID-19 en la semana del 28 al 4 de julio (Figura 3).

● En el estado Bolívar, el número de nuevos contagios continuó disminuyendo, a excepción a la semana del 19 al 25 de julio donde se notificaron 302 casos adicionales de COVID-19 (Figura 3)

● Para el 1 de agosto, la incidencia de la Amazonia venezolana fue de 621, con una variación por estados entre 943 y 552 (Tabla 2). En las cinco semanas de análisis del boletín, se registró un incremento en el número de casos reportados en el estado Amazonas y Delta Amacuro. Con este aumento, la incidencia del estado Amazonas pasó de 708[1] a 943 contagios entre 100 mil habitantes, mientras que el estado Delta Amacuro de 793 a 936.

  Para la misma fecha, han sido señalados 95 decesos en la Amazonia nacional: 42 personas en el estado Amazonas, 24 en Bolívar y 29 en Delta Amacuro (Figura 4), con una tasa de letalidad de 7 fallecidos por cada mil contagios, la más baja en la Panamazonia junto con Guyana Francesa.

●Entre el 28 de junio y el 1 de agosto, se reportaron oficialmente dieciocho nuevas defunciones por COVID-19. Ocho en Amazonas, dos en Bolívar y ocho en el estado Delta Amacuro (Figura 5).

Figura 1. Contagios acumulados en la Amazonia venezolana

Figura 3. Contagios de COVID-19 en la Amazonia venezolana. 1 de agosto, 2021.

Figura 3. Nuevos contagios por COVID-19 en la Amazonia venezolana

  • El 7 de junio se dio inicio al proceso de vacunación masiva en el estado Bolívar a personas entre 18 y 59 años[2]. Para el 19 de julio, al menos 207.721 personas habían sido vacunadas en el estado con la primera dosis de Sinopharm y Sputnik V[3].  El 5 de agosto, el secretario de salud del estado Bolívar, informó que se han aplicado más de 300.000 dosis contra el COVID-19 y que han abierto nuevos centros de vacunación para agilizar el proceso[3].
  • La última noticia sobre el proceso de vacunación en el estado Amazonas fue publicada el 15 de junio, donde se informó la llegada de un cargamento de vacunas[4]. Para la misma fecha se conoció que más de 2.000 dosis de vacunas habían sido aplicadas en Delta Amacuro[5]
  •  En todo el país se ha documentado la escasez de la segunda dosis de las vacunas Sputnik V y se desconoce la fecha prevista de su llegada al país. La segunda dosis de la vacuna se dejó de recibir en junio[6]
  •  A raíz de la escasez, los adultos mayores en el estado Bolívar deben anotarse en una lista de espera. Es importante resaltar que la falta de la segunda dosis compromete la efectividad de protección de la vacuna. El 28 de julio se conoció que en el centro de salud Mundo Sonrisas, de Ciudad Guayana, comenzó a aplicarse la vacuna Sinopharm a mayores de 60 años que no habían recibido la primera dosis[7]. En una noticia publicada el 4 de agosto, el Fondo de inversión de Rusia garantiza el abastecimiento de la segunda dosis de la vacuna para países en América Latina para este mes de agosto[8]

Figura 4. Fallecidos por COVID-19 en Venezuela

Figura 5. Nuevos Fallecidos por COVID-19 en la Amazonia venezolana

  • En el estado Bolívar se registró un incremento en el número de niños con el síndrome Kawasaki, un síndrome asociado al COVID-19. Para el 6 de junio, el gobernador, Justo Noguera, afirmó que seis niños padecían la enfermedad y para el 15 de julio, el número se había incrementado a diez y ocho[9].Tomando ello en cuenta, se ha recomendado reforzar las medidas preventivas entre niños.
  • Según la organización Médicos Unidos de Venezuela, el estado Bolívar es el cuarto estado con mayor cantidad de personal sanitario fallecido por COVID-19, con 52[10] muertes contabilizadas hasta el 26 de julio, siete adicionales a las reportadas el 6 de junio[11].
  • No se han generado planes alternativos de vacunación para los habitantes del estado Bolívar que no cuentan con teléfono celular o no tienen la posibilidad de registrarse en línea en el sistema patria o en la página del Ministerio de Salud[12]. Según trabajadores de salud, muchas adultos mayores y personas con enfermedades crónicas (prioritarias en la primera fase de vacunación) han sido excluidos por tal motivo[13]. Como lo señalamos en el boletín anterior, es importante encontrar cómo incorporar a las poblaciones alejadas o a los adultos mayores en el estado, con poco o ningún acceso a la telefonía celular y a internet. 
  • La situación de los adultos mayores es similar en los estados Amazonas y Delta Amacuro. Además, constituye un verdadero reto vacunarse para aquellas personas que no disponen de telefonía celular o de acceso a internet por cualquiera de los múltiples motivos existentes. Y es de destacar que la población de los estados amazónicos venezolanos están fuertemente limitados en su acceso a servicios como la electricidad, la telefonía celular o el internet.
  • El 25 de julio Nicolás Maduro anunció la llegada de la variante Delta al territorio nacional con dos casos procedentes del exterior[14]. Dicha variante tiene una muy alta transmisibilidad (mayor que la variante Gamma) y cuenta con estrategias para evadir anticuerpos generados ante otras variantes del COVID-19[15]. De esta forma, aumenta el riesgo de contagio para la población de la Amazonia venezolana, que aún enfrenta la segunda ola impulsada variantes como la Gamma detectada en el norte de Brasil[16].  Si bien aún no se conocen casos de la variante Delta en la Amazonia venezolana, considerando sus características y comportamiento en Brasil y Colombia, se espera que avance rápidamente. La mejor forma para enfrentar la variante es a partir de la vacunación completa, es decir, las dos dosis de un mismo esquema (tipo de vacuna).  Por ello, insistimos en la importancia de acelerar la vacunación (primeras y segundas dosis) en la región y redoblar las medidas de prevención como el uso de mascarillas, distanciamiento social e higiene. La alternativa de vacunación “light” (una única dosis de un esquema particular) o la vacunación cruzada (primera y segunda dosis de tipos distintos) ya han sido descartadas como adecuadas en repetidas ocasiones por los profesionales de la salud, a nivel nacional e internacional. 
  • Con el inicio de la segunda fase de vacunación en el estado Bolívar, las poblaciones indígenas han sido catalogadas como prioritarias en el proceso de vacunación. Sin embargo, hasta el momento pocas comunidades indígenas urbanas y no urbanas del estado han sido vacunadas[1]. En la rueda de prensa ofrecida por el secretario de salud del estado Bolívar, Franklin Franchi el 19 de julio, se destacó que se habían realizado jornadas de vacunación en comunidades indígenas del municipio Gran Sabana y sectores vulnerables a inundaciones del río Orinoco, pero no se ofreció una cifra específica que diferencie entre población indígena y criolla[2]. El 5 de agosto, el vocero afirmó que el proceso de vacunación se ha continuado en comunidades indígenas del estado, en cada uno de sus municipios, pero no ofreció cifras sobre cuántos indígenas han recibido la vacuna, ni cuáles comunidades han sido atendidas[3].
  • Según información suministrada por el canciller del país Jorge Arreaza, luego que los indígenas fueran incluidos en la segunda fase de vacunación, indígenas Yanomami que habitan la zona fronteriza del estado Amazonas con Brasil fueron vacunados. La nota escrita por twitter no especifica el número de indígenas que fueron vacunados durante la jornada de salud integral[4]. Por otra parte, cuando se hacen jornadas de vacunación en zonas urbanas o rurales con población indígena, no se especifica este dato.
  • El número de contagios y fallecidos en población indígena de la amazonia venezolana no cuenta con reportes oficiales. Sin embargo, por información de líderes indígenas en Venezuela y Brasil, se sabe que los contagios y decesos no se han detenido, en particular entre los Yanomami y Ye’kwana.
  • Para el 31 de mayo, se reportaron, en la amazonia brasileña, 9.637 casos en el estado Amazonas y 6.094 en el estado Roraima, los cuales se asocian a 47 grupos (39 en Amazonas y ocho en Roraima). No se cuentan con nuevas actualizaciones desde entonces, hecho que dificulta hacer seguimiento del impacto del COVID-19 entre los pueblos indígenas de esta región fronteriza entre Venezuela y Brasil. 
  • En la actualización más reciente sobre contagios para Colombia, del 7 de agosto, los departamentos de Guainía, Arauca, Vichada y Casanare reportaron, respectivamente, 472, 83, 156 y 174 casos confirmados para 18 pueblos indígenas (Cubeo, Piapoco, Tucano, Wayuu, Wiwa, Zenu, Sikuani-Guahibo, U’Wa, Zenú, Pijao, Curripaco, Embera, Pasto, Nasa Paéz, Wayuu, Rondón, Sáliva y Puinave), lo cual representa 153 casos adicionales a los señalados el 10 de julio.
  • En cuanto a las personas fallecidas, Brasil no ha actualizado sus datos desde el 31 de mayo. Para ese momento, registraban en el estado Amazonas brasileño a 318 indígenas, pertenecientes a 30 grupos: Apurinã (7), Arapaso (1), Baré (16), Baniwa (12), Desana (2), Hixcaryana (3), Madija (1), Marubo (2), Matses-Mayoruna (1), Mirititapuya (1), Munduruku (1), Mura (4), Nadob (1), Karapana (2), Kacoma (58), Koripako (2), Omagua-Kambeba (7), Paumari (1), Parintintin (1), Sateré Mawé (15), Tariano (2), Tikuna (17), Tora (1), Tukano (11), Tuyuca (17), Yanomami (7), Witoto (1), Werekena (1) y no identificados (137).  Para esa fecha, en el estado Roraima, se registraron 143 defunciones, distribuidas en ocho pueblos indígenas: Macuxi (20), Pemón (proveniente de la Amazonia Venezolana) (1), Taurepang (2), Wapichana (8), Wai Wai (2), Waraos provenientes de Venezuela (2), Yanomami (20) y no identificados (83). En el territorio Yanomami-Ye’kwana de Brasil, comprendido por los estados Roraima y Amazonas de ese país, la red Pro Yanomami-Ye’kwana reportaba 1.641 casos confirmados y 30 sospechosos entre los pueblos Yanomami y Ye’kwana al 5 de febrero. En su última actualización del 5 de marzo, reportan 21 fallecidos, 13 indígenas que se sospecha murieron por esta enfermedad y unos 10 fallecidos adicionales que se encontraban bajo investigación. 

Descarga en PDF el Boletín aquí


[1] Fe de erratas: Los datos de incidencia y letalidad de los estados que conforman la Amazonia venezolana fueron publicados con un error en el boletín 24. Los datos presentados en esta edición han sido corregidos.

[2] https://www.correodelcaroni.com/region/sucesos/habilitaran-cuatro-centros-de-vacunacion-contra-la-covid-19-en-el-estado-bolivar/

[3] https://elpitazo.net/guayana/bolivar-secretario-de-salud-hemos-vacunado-contra-el-covid-19-a-207-721-personas/

[4] https://primicia.com.ve/guayana/regiones/mas-de-300-mil-dosis-anti-covid-19-se-han-aplicado-en-el-estado-bolivar/

5] https://www.facebook.com/plugins/post.php?href=https%3A%2F%2Fwww.facebook.com%2FMR.amazona%2Fposts%2F1560358660982636&show

[2] http://www.mpppst.gob.ve/mpppstweb/index.php/2021/06/15/continua-despliegue-de-la-fase-ii-de-vacunacion-masiva-contra-la-covid-19-en-todo-el-pais/

[6] https://www.correodelcaroni.com/sociedad/salud/adultos-mayores-seran-vacunados-con-sinopharm-ante-escasez-de-sputnik-v-en-caroni/

[7] https://www.correodelcaroni.com/sociedad/salud/adultos-mayores-seran-vacunados-con-sinopharm-ante-escasez-de-sputnik-v-en-caroni/

[8] https://elpitazo.net/guayana/bolivar-secretario-de-salud-confirma-19-casos-del-sindrome-de-kawasaki/

[9] https://www.efe.com/efe/america/sociedad/mueren-ocho-sanitarios-mas-en-venezuela-por-la-covid-19-7-dias-segun-una-ong/20000013-4595520

[10] https://elpitazo.net/guayana/muere-bioanalista-teofilo-garcia-por-covid-19-en-ciudad-bolivar/

[11] https://www.correodelcaroni.com/region/sucesos/habilitaran-cuatro-centros-de-vacunacion-contra-la-covid-19-en-el-estado-bolivar/

[12] https://elpitazo.net/guayana/trabajadores-sanitarios-exigen-agilizar-proceso-de-vacunacion-en-bolivar/

[13] https://observadorlatino.com/noticias/se-mantiene-77-por-llegada-de-variante-delta-a-venezuela/

[15] https://academianacionaldemedicina.org/de-interes/di-boletin-38-academia-nacional-de-medicina-anm-vacunacion-contra-la-covid-19-en-venezuela-la-vacunacion-es-la-mejor-forma-de-enfrentar-la-variante-delta/

[14] https://prodavinci.com/variante-delta-en-venezuela-8-cosas-que-debemos-saber/


[15] https://www.correodelcaroni.com/sociedad/salud/autoridad-sanitaria-de-bolivar-destaca-inmunizacion-contra-covid-19-de-3-200-personas-en-canaima/

[16 https://elpitazo.net/guayana/bolivar-secretario-de-salud-hemos-vacunado-contra-el-covid-19-a-207-721-personas/

[17] https://primicia.com.ve/guayana/regiones/mas-de-300-mil-dosis-anti-covid-19-se-han-aplicado-en-el-estado-bolivar/

[18] https://www.swissinfo.ch/spa/coronavirus-venezuela_gobierno-de-venezuela-lleva-la-vacunación-a-los-ind%C3%ADgenas-del-amazonas/46681932


Fuentes consultadas

– Agence régionale de santé (https://www.guyane.ars.sante.fr/)

– Rede Pro Yanomami-Ye’kwana (https://www.facebook.com/RedeProYanomamiYekwana)

– Covid-19 – Patria Blog https://covid19.patria.org.ve/

– COIAB https://coiab.org.br/documentos

– Instituto Nacional de Salud de Colombia (https://www.ins.gov.co/)

– Instituto Socioambiental (https://www.socioambiental.org/)

– Ministerie van volksgezondheid (https://covid-19.sr/)

– Ministerio de Salud de Bolivia (https://www.minsalud.gob.bo)

– Ministerio de Salud del Perú (https://www.minsa.gob.pe/)

– Ministerio de Salud pública de Ecuador (https://www.salud.gob.ec/)

– Ministério de Saúde do Brasil (https://susanalitico.saude.gov.br/extensions/covid-19_html/covid-19_html.html)

– Ministry of Public Health of Guyana ( https://health.gov.gy/)

– Organización Nacional de Indígenas de Colombia (https://www.onic.org.co/)

– Rede Pró Yanomami e Ye’kwana (@redeProYY)

– Ruedas de prensa de autoridades Venezuela

– Secretaria de Saúde Amazonas (Brasil) (http://www.saude.am.gov.br/)

– Secretaria de Saude de Roraima (Brasil) (https://www.saude.rr.gov.br/

– DANE – Sistema Estadístico Nacional – Colombia (https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion)

– Instituto Nacional de Estadística – Estado Plurinacional de Bolivia (https://www.ine.gob.bo/index.php/censos-y-proyecciones-de-poblacion-sociales/)

– Instituto Nacional de Estadística e Informática – Perú (http://censo2017.inei.gob.pe/)

– Instituto Nacional de Estadísticas y Censos – Ecuador (https://www.ecuadorencifras.gob.ec/censo-de-poblacion-y-vivienda/)

– Instituto Nacional de Estadísticas – Venezuela (http://www.ine.gov.ve/index.php?option=com_content&view=category&id=98&Itemid=51)

– City Population (https://www.citypopulation.de/en/guyana/, https://www.citypopulation.de/en/france/cities/guyane/, https://www.citypopulation.de/en/suriname/cities/)

– Organización Panamericana de la Salud ( https://www.paho.org/es/file/73306/download?token=AMtVXDit

– https://indigenascovid19.red/wp-content/uploads/2020/09/FILAC_FIAY_tercer-informe-PI_COVID19_final.pdf)

– Prensa nacional e internacional

https://www.swissinfo.ch/spa/coronavirus-venezuela_gobierno-de-venezuela-lleva-la-vacunación-a-los-ind%C3%ADgenas-del-amazonas/46681932

-https://observadorlatino.com/noticias/se-mantiene-77-por-llegada-de-variante-delta-a-venezuela/

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https://primicia.com.ve/guayana/regiones/mas-de-300-mil-dosis-anti-covid-19-se-han-aplicado-en-el-estado-bolivar/

-https://www.facebook.com/plugins/post.php?href=https%3A%2F%2Fwww.facebook.com%2FMR.amazona%2Fposts%2F1560358660982636&show

-https://www.correodelcaroni.com/sociedad/salud/adultos-mayores-seran-vacunados-con-sinopharm-ante-escasez-de-sputnik-v-en-caroni/

-https://elpitazo.net/guayana/bolivar-secretario-de-salud-confirma-19-casos-del-sindrome-de-kawasaki/

-https://www.efe.com/efe/america/sociedad/mueren-ocho-sanitarios-mas-en-venezuela-por-la-covid-19-7-dias-segun-una-ong/20000013-4595520

-https://elpitazo.net/guayana/muere-bioanalista-teofilo-garcia-por-covid-19-en-ciudad-bolivar/

-https://www.correodelcaroni.com/region/sucesos/habilitaran-cuatro-centros-de-vacunacion-contra-la-covid-19-en-el-estado-bolivar/

-https://elpitazo.net/guayana/trabajadores-sanitarios-exigen-agilizar-proceso-de-vacunacion-en-bolivar/

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